多地拟将试管婴儿费用纳入医保，降低生育难情况

“三孩政策”实施以来，多地密集出台生育扶持政策，其中医保对生育的支持是重要内容。

另外，近年来不孕不育人群日益增多，将包括试管婴儿在内的辅助生殖技术纳入医保报销的呼声很大。

最近发布的《浙江省医疗保障局关于支持“浙江省好教育”促进优生优育的通知(征求意见稿)》提出，提高0-6岁婴幼儿医保报销比例。0-6岁婴幼儿基本医疗保险报销比例比普通城乡居民高10%左右。同时，通知明确，扩大生育保险支付范围。分娩镇痛、孕早期胎儿结构超声筛查、胎儿系统彩超检查等。将纳入生育保险支付范围。

值得注意的是，浙江发布的通知称，对人工授精、试管婴儿等不孕不育治疗，要制定与辅助生殖相关的医疗服务价格，并按照国家有关规定适时纳入生育保险支付范围。

辅助生殖技术是治疗不孕症的重要方法。是指通过医疗辅助手段帮助不育夫妇怀孕的技术，包括人工授精(IUI)、配子移植、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)，其中以人工授精和试管婴儿应用最为广泛。

近年来，我国不孕不育患者日益增多，但辅助生殖治疗技术价格昂贵。太平洋证券研究报告显示，国内人工授精费用一般为5000元/周期，而试管婴儿技术费用一般为25000-40000元/周期。来自广州、去年通过试管婴儿生下双胞胎的张女士说，常规试管婴儿技术的费用在每个周期3万元左右。如果还有其他问题，需要调整等等。，或者失败一次，需要重来，那么代价就更大了。身边很多朋友消费都在10万以上。

在广州工作的朱女士说，现在通过试管婴儿分娩的人很多，身边也有很多这样的例子。“以前说要做试管，现在都很普通了。我们这个群体的生育意愿非常强烈，医保报销是我们最大的支持。”

今年2月，北京市医保局会同市卫健委、市人力社保局发布《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》(京医保发〔2022〕7号)，规范调整了公立医疗机构开展的63项医疗服务价格项目，包括体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目。在规范医疗服务项目价格的同时，将门诊常见的宫腔内人工授精、胚胎移植、精子优化治疗等16项辅助生殖技术纳入甲类医保报销范围，涉及人群多，诊疗必需，技术成熟，安全可靠。

但4月13日，北京市医保局回复称，经核实，根据医保待遇清单相关规定，按照国家医保局要求，暂停我市纳入医保支付范围的辅助生殖技术服务项目工作。

今年2月9日，河南省医疗保障局回应网友要求，不孕不育纳入医保，辅助生殖纳入医保。

河南省医疗保障局表示，目前情况下，基本医疗保险制度主要是以为群众提供基本医疗保障为主，以满足基本医疗需求为重点，尚未能将支付范围扩大到辅助生殖项目。

湖南省医保局也在官方平台回复称，在诊疗项目方面，湖南省将尽快出台相关管理办法。在科学测算和充分论证的基础上，逐步探索医疗保险能够承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的技术。治疗性辅助生殖技术将按程序纳入医保支付范围。

针对网友提出的“补贴辅助生殖”的建议，四川省卫健委3月8日回复称，下一步，计划借鉴个别省市的做法，会同有关部门积极争取常用辅助生殖技术统一定价，将常用辅助生殖技术项目纳入医保报销范围，进一步减轻群众相应负担。

为落实“三孩”生育政策，5月16日，湖北省咸宁市出台十二条配套措施。其中，对女性年满35周岁，确需开展辅助生殖技术的家庭，在本市具有辅助生殖资质的医疗机构开展辅助生殖技术治疗的费用，按照每户不超过1万元的标准予以报销。

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