异位妊娠和宫外孕有哪些区别？

异位妊娠指妊娠受精卵种植在子宫腔外的地方，俗称“宫外孕”。严格来说，它们有不同的含义。宫外孕是指妊娠在子宫外，而子宫颈妊娠和残角子宫妊娠也是子宫的一部分，所以异位妊娠含义更广，命名方法更准确。目前临床诊断中经常使用“宫外孕”这个名称。和宫内孕 is 妊娠受精卵植入子宫腔的情况。两人都有停经病史和早孕症状。

宫外孕是受精卵着床在子宫内膜外，滋养层发育不良，hcg分泌低，低于同龄正常宫内孕。尿hcg水平也低。宫内孕 hcg每两天翻倍，涨幅超过66%。如果每两天hcg升高小于66%，考虑宫外孕或流产。

b超对宫外孕的早期诊断具有重要价值。b超显示子宫体增大，但宫腔内未发现妊娠胶囊。附件区有大小不一的肿块声像，可为混合性或囊性，边界不清，不规则，多位于附件一侧，子宫后方。妊娠胶囊有时在完整的团块中可见。受损患者可见血块和胚胎组织形成的不规则混合暗区，内出血少时子宫和直肠凹陷处可见液体暗区。内出血时间较长时，表现为腹腔内一段扁平的液体，甚至可见肠管颤动。

宫内孕流产时腹痛常位于下腹部中部，疼痛程度小于宫外孕破裂，且呈阵发性，阴道出血较多，子宫大小与妊娠月一致，宫颈开放，排出组织内有绒毛和胚胎。

如果有停经史，腹痛或不规则阴道出血，应及时去医院检查。做到早诊断早治疗。