你担心的“顺转剖”的概率没那么高
到了36周小结讨论分娩方法时,很多人会因为担心各种原因而选择剖宫产,其中一种常见的原因就是担心“顺转剖”,即被称为“二茬罪”。事实上,这些担心是多虑的,“顺转剖”的概率并没有你想象中的高。尽管事实是这样,但每个人的感觉还是不一样,一些人也会提出自己的证据,认为顺转剖的比例并不低,这主要有如下问题:
01 顺转剖的定义不一样
对于顺转剖,全球尚无统一的标准与定义。为进行质量控制,本文统一了顺转剖的定义及标准。
通常情况下,如果你想要自己生下这个宝宝,在规律宫缩时,子宫口也在慢慢地打开,不过是因为“难产”孩子生不出,或是产妇出现发热或其他异常,或是胎心半路异常,出现胎儿宫内窘迫,才必须要开剖宫产。
对于宫口开合的范围,一般选择3公分左右的范围。为什么是三公分?因为当医生检查宫口开大的情况时,不同医生的判断会有很大的差别。1公分与2公分往往不能很好地区分,同一位临产患者,有些医生说是1公分,有些说2公分,有些产妇连宫缩都没有,你去查宫口,有的医生也会说是1公分。但当达到3公分时,大家的评判基本没有太大的差别和争议。
因此我们将中转剖宫产定义为规律宫缩,正式临产,宫口开大3公分以上,在这之前,实际上不能很好地判断是否正式进入产程。在正式临产之前,先进行剖宫产并不算中转剖宫产。
02 引产失败并非顺转剖
很多人认为顺转剖的比例比较高,有可能是认为引产失败也属于顺转剖。
一般来说,引产失败的几率是10-20%,这要取决于医院、医生、定义以及引产计划。
一般情况下,总引产失败的概率会超过10%,但在管理较好的医院和产房,引产失败率都不会超过10%,这一比例在不同的医院内有一定的波动。若引产失败也视为顺转剖,则该比例肯定高。
03 观察者偏倚(Observer bias)
观察者偏倚是指人们更愿意观察自己内心期待的结果,而这与客观现实有差距和偏倚。就是说,如果你非常关注顺转剖,你就会看到很多关于顺转剖的故事和事例,尽管客观的数据并不支持顺转剖比例很高这一观点。
04 为什么会觉得身边有那么多的顺转剖?
顺转剖宫产的人一般都喜欢去说出自己的经历,大部分生育顺利的人都不会主动和别人分享她们顺利的分娩过程。这有点儿像互联网,什么事情都没发生的人不会在网上讲故事,发泄和抱怨。
总结:
每个人的情况是不同的,如果内心实在担心,可以询问产检医生,获得答案。